Tratamentos: Depilação a Laser

A utilização dos lasers para remoção dos pêlos vem sido cada vez mais difundida. Muitos pacientes têm utilizado essa técnica como uma alternativa aos métodos tradicionais. 

Existem alguns aparelhos no mercado, mas tenho experiência e resultados com 2:

• Ligth Sheer (Laser de Diodo): aparelho que possui comprimento de onda mais longo, com maior penetração. Possui uma ponteira resfriada e parâmetros inclusive para peles negras. É considerado a tecnologia mais eficiente na remoção dos pêlos a longo prazo.

• Luz Intensa Pulsada ("Fotodepilação"): Não é um laser propriamente dito, pois não tem um feixe coerente de luz, mas tem boas indicações. Possuem filtros que variam de acordo com o comprimento de onda, variando a afinidade pela melanina e a penetração. Não deve ser utilizado em peles morenas e tem melhores resultados (na minha experiência!) em pêlos finos. 

Qualquer paciente pode ser candidato ao laser mas os maiores beneficiados são aqueles que apresentam irritação aos métodos tradicionais ("alergia às lâminas ou cêra") e pêlos encravados.

Técnica: 

• A anestesia tópica com cremes e resfriamento da área são suficientes para diminuição da dor. No consultório, utilizamos um aparelho chamado Freddo que produz ar extremamente frio através de um compressor de alto fluxo.
• Fazemos tricotomia ("raspagem" dos pêlos) para concentrar a energia e diminuir a ocorrência de queimaduras.
• Não se deve desencravar os pêlos, pois o próprio laser provoca esse efeito.
• Deve-se aplicar loções calmantes após a sessão e intensificar o uso de protetores solares.

Considerações:

1. Os melhor resultados são nos pacientes com pêlos escuros e grossos e de peles claras, mas pacientes negras também podem ser tratadas, utilizando fluências mais baixas e com um número maior de sessões. Pacientes com pêlos muito claros (loiras e ruivas) também têm resultados mais pobres e números maiores de sessões. Pêlos brancos não respondem!

2. O número de sessões é variável, sendo a média de 6 a 8 sessões, com intervalo de 1 mês entre as mesmas.

3. Deve-se evitar o uso de métodos que retiram o pêlo pela raiz, como cêras, pinças ou aparelhos elétricos, por no mínimo 2-3 semanas antes. Pode ser feita a depilação com lâminas de barbear ou cremes depilatórios entre as sessões.

OBS: A depilação com lâminas de barbear ("gillette") NÃO engrossa os pêlos NEM aumenta sua quantidade. Isso é um mito dermatológico!!! Os pêlos são cônicos e ao cortá-los em sua base, temos uma ilusão de ótica de que estão mais grossos. Na depilação com cêra ou pinça, como retiramos pela raiz, vemos esses crescimento normal da ponta cônica mais fina. Outra questão é que o início do surgimento dos pêlos se dá com a puberdade, logo esse engrossamento se dá pelos hormônios. Brinco com minhas pacientes que se isso não fosse verdade, homens teriam pêlos lisos nas pernas!

4. É necessário ficar pelo menos 2 semanas afastada do sol antes e depois do processo. Peles bronzeadas têm maiores riscos de queimaduras e discromias (alteração da cor: manchas escuras ou brancas), por isso esse tipo de tratamento deve ser realizado por dermatologista treinado.

5. Pacientes com alterações hormonais (como Síndrome de Ovários Policísticos) devem fazer acompanhamento médico para obter melhores resultados, pois o estímulo hormonal contínuo provoca uma condição chamada hirsutismo (aumento de pêlos em áreas não convencionais, como buço, queixo, mamilos e abdome). As mulheres na menopausa geralmente precisam fazer manutenções a cada 6-12 meses pois há um estímulo androgênico (por hormônios masculinos) para o crescimento dos pêlos.


6. Contra-indicações: pacientes grávidas, Herpes em atividade e uso de Isotretinoína oral (evitar por 6 meses após a suspensão do tratamento!). Deve-se ter cautela em pacientes com vitiligo.

O termo "depilação definitiva" não é adequado, pois em alguns casos há a necessidade de manutenção (de 6 em 6 meses, 1x / ano...). No entanto, pode-se afirmar que a quantidade e a espessura dos pêlos não voltarão a ser as mesmas diante do primeiro procedimento. Salvo exceções de pessoas que apresentam distúrbios hormonais. Homens que apresentam os indesejáveis pêlos nas orelhas, sempre necessitarão de manutenção, pois essa é uma condição genética. 

"A informação médica via Internet pode complementar, mas nunca substituir a relação pessoal entre o paciente e o médico. A Internet pode ser uma ferramenta útil, veiculando informações e orientações de saúde genéricas, de caráter educativo, abordando a prevenção de doenças, promoção de hábitos saudáveis, bem-estar, cuidados pessoais, nutrição, higiene, qualidade de vida, serviços, utilidade pública e solução de problemas de saúde coletiva.

Pelas suas limitações, não deve ser instrumento para consultas médicas, diagnóstico clínico, prescrição de medicamentos ou tratamento de doenças e problemas de saúde. A consulta pressupõe diálogo, avaliação do estado físico e mental paciente, sendo necessário aconselhamento pessoal antes e depois qualquer exame ou procedimento médico."